Синдром диабетической стопы – основы профилактики и лечения

Синдром диабетической стоп (далее СДС) – это комплекс анатомических и функциональных изменений в нижних конечностях (ногах) человека, болеющего сахарным диабетом. То есть, СДС – это собирательное понятие, и как самостоятельный диагноз используется крайне редко. Чаще всего в выписке врачи указывают составляющие этого синдрома – абсцесс, флегмона, гангрена и другие. Они развиваются на фоне таких осложнений диабета как диабетическая нейропатия, микро- и макроангиопатии, остеоартропатия и некоторых других. И самое страшное последствие этих осложнений – ампутация. Давайте разберемся, что надо знать и как себя вести в быту, чтобы этого избежать.

Причины развития синдрома диабетической стопы

Из-за снижения кровотока в ногах и неврологических нарушений у человека с диабетом могут появиться долго не заживающие раны, прогрессирующий и не поддающийся лечению грибок, черные пятна на коже (в основном пальцев ног), язвы – это все проявления СДС. Также этот синдром может проявляться как деформация стопы – например, изогнутые неестественно пальцы ног,  высокий свод и изогнутая стопа и др. 

Статистически СДС в 10 раз чаще встречается у людей с диабетом 2 типа. Но, конечно, это не означает, что люди с диабетом 1 типа могут не опасаться этих осложнений. Ведь основная причина СДС –  это поражение сосудов в ногах. А сосуды в ногах поражаются из-за высоких сахаров в течение длительного времени или из-за резких перепадов сахара крови от низких к высоким и обратно.  

Декомпенсация диабета (часто высокие сахара или частые резкие перепады сахаров) любого типа становится причиной дистальной ангиопатии – ухудшенияю кровотока в нижних конечностях, и дистальной нейропатии – нарушения чувствительности нервных окончаний в ногах. Признаками, что вы попали в группу риска развития СДС, являются:

  • слабое ощущение или полное отсутствие ощущения боли  в стопах при их травмировании,
  • нечувствительность к высокой или низкой температуре,
  • появления чувства покалывания в ногах,
  • жгущая или стреляющая боль при ходьбе или даже в состоянии покоя,
  • ноги перестают потеть, а кожа (особенно ступней) становится сухой.

Сухость кожи ног у людей с диабетом – довольно распространенное явление. Чтобы уменьшить это проявление и его негативные последствия, важно соблюдать правила гигиены ног и регулярно использовать увлажняющие кремы или даже специальные наборы для ухода за стопами при диабете.

Некомпенсированный диабет приводит к нарушению циркуляции крови в ногах. Из-за этого ухудшается кровоснабжение тканей. А это в свою очередь приводит к тому, что даже небольшие ранки, потертости, ссадины заживают очень медленно. И если их не лечить, они могут инфицироваться и перерасти в трофические язвы. В самых сложных случаях они становятся причиной гангрены и ампутаций. 

По этой ссылке можно узнать 10 правил ухода за ногами для людей с диабетом, придерживаясь которых, можно существенно снизить  риск развития синдрома диабетической стопы. А здесь коротко перечислим, чего не стоит делать и когда нужно обращаться к врачу, чтобы защитить свои ноги и себя.

Чего не стоит делать?

  • не ходить босиком, особенно на улице, в местах общего пользования;
  • не парить ноги, не мыть их горячей водой;
  • не пользоваться грелками;
  • не пользоваться мазевыми повязками без назначения врача;
  • не использовать средства для размягчения мозолей;
  • не пользоваться чужими носками, обувью, не посещать общую баню;
  • не подходить близко к открытому огню и нагревательным приборам;
  • не обрабатывать ноги, не стричь ногти самостоятельно при плохом зрении;
  • не заниматься самолечением, если не справились с проблемой на стопе в течение недели

Когда обращаться к специалисту?

  • когда ноготь врос в кожу,
  • при ушибах, потертостях, ожогах, которые не можете вылечить сами больше недели,
  • при потемнении пальцев, появлении болей в икрах при ходьбе и в покое,
  • при потере чувствительности стоп;
  • если возникла рана любого размера и любой причины,  которую вы не замечали несколько дней,
  • при язвах и нагноениях,
  • когда подошел срок, назначенный врачом отделения диабетической стопы, или возникли любые вопросы, касающиеся стоп.

Добавить комментарий